矮小症是指儿童身高不达到同龄人平均身高标准而引起的一系列症状，常见症状包括生长迟缓、体重下降、性成熟迟缓等。对于诊断是否患有矮小症，骨龄检查是一项非常重要的指标。那么，当骨龄和实际年龄相比，是偏大还是偏小呢？

　　骨龄是反映人的生长发育程度的指标之一。在中医里面，有一种说法是“骨盆定性、头骨定情、齿龈定经”，也就是说，骨盆、头骨和齿龈发育的成熟度代表着人的生命力，骨龄的评估就是指根据这些指标来确定一个人的生长发育阶段。

　　骨龄偏大和偏小都可能是矮小症的表现，但是两种情况背后的原因不同。

　　骨龄偏大是指某个孩子的骨龄大于实际年龄。这种情况常常出现在短暂的生长发育提前期，孩子提前进入了青春期，身体发育速度较快，具有表现为较高的骨龄。这可能会导致孩子比同龄人长得更快一些，但也可能会导致早熟，例外情况下，引起矮小症。

　　骨龄偏小是指某个孩子的骨龄小于实际年龄。这种情况可能会导致身高增长缓慢，甚至停滞不前。骨龄的延迟可能是由于某些基因遗传问题、营养不良等身体健康问题引起的。

　　通过骨龄评估确诊矮小症后，中医治疗能够在辅助下有效提高患者生长发育能力。通常情况下，中医药治疗从体质调整入手，以激活机体自身的生长发育潜能为目标，然后通过针灸、按摩、经络推拿、外敷贴药等综合手段帮助患者增加运动能力、促进食欲形成，加速骨骼和肌肉的生长发育。

　　同时，合理膳食也是治疗矮小症的重要措施之一。应注意平衡营养摄入，适当增加蛋白质和维生素的摄入量，有助于患者身体素质的提高。

　　总之，对于矮小症，骨龄评估是非常重要的指标之一。骨龄是否偏大或偏小，都需要及时诊断，制定出个体化的治疗方案，帮助病人发育成年后的身体达到一个稳定的高度，提高生活质量，并减少健康风险。